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河南快3今日开奖结果:檢驗人的時間都去哪兒了?

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臨床對檢驗的了解還不多,很多人認為檢驗人員就是儀器在操作,是這樣嗎?檢驗人員的時間去哪里了?您知道嗎?


檢驗醫學在疾病的預防、診斷、治療、健康檢查方面發揮著越來越重要的作用。臨床生化學領域中,各種疾病的檢測項目有了很大發展,如心肌損傷標志物除傳統的檢測項目AST、LDH(ios-LDH)、CK、(ios-CK)、CK-MB外,又增加了肌紅蛋白、肌鈣蛋白T(I)、同型半胱氨酸、腦鈉肽(BNP)等檢測指標,對心臟疾病的急性期診斷和危險因素的判斷,有了更深入的了解。到21世紀,我國很多醫院已經擁有世界上最先進的檢驗儀器,設備水平達國際水平。但臨床對檢驗的了解還不多,很多人認為檢驗人員就是儀器在操作,是這樣嗎?檢驗人員的時間去哪里了?您知道嗎?


臨床檢驗工作內容和流程與臨床其他專業有很大不同,它主要是和各種各樣的標本打交道,提倡“每個標本都是一個病人”,主要的工作就是對由標本檢驗出的大量的數據進行分析,從海量的數據中快速準確地判斷是否真實可靠,幾乎每天70%的時間都是緊盯屏幕,工作量很大。醫院檢驗科一共有20個工作人員,負責24小時的檢驗、輸血工作,亞專業分別為臨床常規檢驗、臨床生化檢驗、臨床免疫檢驗、臨床微生物檢驗、血液細胞學檢驗、分子診斷檢驗、輸血檢驗,每天平均500多標本,工作量達7000~9000個檢查指標,還承擔著門急診的抽血,危急值的報道、傳染病的檢測、院感的檢測、臨床患者的咨詢等工作。每天工作環境嘈雜,儀器的轟鳴,長期的面對電腦和顯微鏡,使檢驗科人員的腰肌勞損和頸椎突出疾病常見。


有人認為檢驗科都是“儀器在檢測”,其實,在檢驗工作中,儀器操作只占檢驗過程的25%,除此之外,保證檢驗質量需要全過程的關注,包括以下的方面:檢驗項目如何組合,標本如何采集,分類,標記,處理等分析前過程(30%),還有分析后過程(30%):結果的審核,復查,危急值的登記,臨床的溝通和咨詢,標本的保存,文檔的記錄和持續改進等。即使標本的操作即分析中過程(40%),也不是僅僅依靠儀器,而且有試劑的定標(5%)、質控的操作(10%),不同的亞專業都有嚴格標準,儀器的定期保養,新項目的驗證比對,衛生部、臨檢中心的定期質控考試對檢驗科都是日常的工作,這些非專業人員常常不了解的,而轉到檢驗科的臨床醫生對方法驗證,質量控制,SOP檢驗專業名稱一頭霧水,往往無從下手。檢驗新技術層出不窮,如何選擇適用技術,既能滿足臨床對診療需求又能達到方便快捷便宜經常是需要多方面衡量;質量管理如何能保證達到質量安全目標,大量的統計分析反饋也常常是檢驗人員日程中重要的事項。在質量相關的記錄和反饋占據了我們30%的時間。


同時,臨床檢驗科也是感染幾率較高的科室,每天接觸的都是各種疾病患者的血、尿、便、痰標本,有各種各樣的細菌和病毒,有較強的傳染性,工作人員每天都在一級防護的狀態下工作,精神狀態時刻是緊張的,心理壓力是巨大的,有很多工作人員都有焦慮傾向和強迫傾向(如強迫洗手、洗澡等),國家針對檢驗科的生物安全要求非常嚴格,定期的培訓、考核、每日的消毒、防護是檢驗人員必須的工作。


后記:隨著科學技術和醫學水平的不斷發展,許多高科技的現代化檢驗儀器引進到醫院檢驗科,正確、自如地操作這些儀器需要工作人員有一定的英文基礎,懂得計算機的應用,并且對儀器控制和試劑反應都要有很好掌控。2003年國際標準化組織頒布的《醫學實驗室質量和能力專用要求》明確提出,醫學實驗室除了對患者的標本進行各種檢測外,還要求提供對結果的解釋,以及在實驗室所涵蓋的范圍之內提供正確的咨詢性服務。現代檢驗醫學的理已經突破了過去檢驗人員只對標本負責的局限,要求檢驗人員不僅要面對標本,更要面對患者。臨床檢驗科已從單純提供數據向提供有價值的診斷信息轉變。


但是在實際工作中,同樣苦讀5年或者8年的醫學專業,在醫療工作和管理上認為檢驗僅僅是附屬科室,僅僅是儀器操作工,僅僅聽從臨床吩咐的誤解隨處可見,轉變任重而道遠,雖然檢驗本科以上人員可以報考醫師資格考試,但如何加強檢驗人員準入,如何讓員工體現自我價值,提高醫療和臨床的溝通依然面臨很多難題,需要共同的關注,畢竟共同的目標是為了患者的健康。

2019年1月10日 13:01
來源:中國體外診斷網
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